¿Qué es la Miopía?

Conocida comúnmente como mala visión de lejos, la miopía es un problema frecuente entre los niños hoy en día. Está asociada a una dificultad en la visión a distancia, lo cual puede dificultar el aprendizaje escolar y otras actividades diarias importantes. A medida que los niños crecen, su condición a menudo va empeorando con el tiempo. A esto se lo llama miopía progresiva.

¿Cómo puede ralentizarse la progresión de la miopía en niños?

No existe ninguna forma de ralentinzar completamente la miopía, pero hay diferentes maneras que se han investigado y pueden tener algún efecto en la ralentización de la progresión. Algunos ejemplos son el uso de insuficiente corrección para la miopía, terapia con atropina, lentes de contacto rígidas y remodelación de la córnea.  

Corrección Insuficiente

Los médicos han probado la insuficiente corrección de la miopía con la esperanza de minimizar la tensión causada por fijar la vista de cerca, lo cual para algunos es considerada una de las causas de la miopía progresiva. Esta idea ha sido refutada por un estudio reciente: los investigadores encontraron que no existe diferencia notable entre aquellos que recibieron insuficiente corrección y aquellos que recibieron la corrección completa.   

El Ensayo de Evaluación de Corrección de la Miopía (COMET, por sus siglas en inglés) es un estudio que ha testado la idea del uso de gafas progresivas para reducir el esfuerzo de fijar la vista necesario en la visión de cerca. El estudio descubrió que, comparado con gafas de visión regular, las lentes progresivas ayudaron a ralentizar la progresión de la miopía en el primer año. Sin embargo, no hubo efectos significativos en los siguientes 2 años. 

Otros dos estudios sugieren que una insuficiente corrección puede en realidad aumentar la tasa de progresión. Por eso, es seguro concluir que la insuficiente corrección no es una técnica probada para ralentizar la miopía progresiva.    

Atropina

Otra manera de ayudar a controlar la miopía es mediante terapia con una sustancia llamada atropina. Estudios han indicado que las gotas oculares con atropina pueden minimizar la progresión de la miopía mediante la parálisis de los músculos del ojo encargados de fijar la vista, lo que tiene como efecto ojs sumamente dilatados.

Si este es el caso, entonces ¿por qué no se usa para tratar la miopía entre los niños? Por lo general, la capacidad de la atropina de paralizar la fijación de la vista y dilatar las pupilas puede disminuir la capacidad del niño de un buen desempeño en el colegio y en los deportes, debido a la mayor sensibilidad a la luz. Además, las pupilas que se dilatan constantemente tienen una apariencia extraña, creando a los niños problemas para encajar en sus círculos sociales. 

Las lentes de contacto rígidas pueden ayudar temporalmente a aliviar la progresión de la miopía, pero no  pueden curarla por completo.

Lentes RGP

A lo largo de los años, estudios han indicado que la miopía puede controlarse si la persona usa lentes de contacto rígidas permeables al gas (RGP). La idea es que estas lentes sirven como férulas para reforzar y fortalecer la parte delantera del ojo sin afectar a la forma de la córnea en general. Estas lentes pueden reducir la progresión de la miopía en contraste con las lentes de contacto blandas o con las gafas.  

Además, el estudio de la Progresión de Miopía y Lentes de Contacto (CLAMP), fundado por el Instituto Ocular Nacional, siguió la progresión de la miopía en 100 niños con edades entre 8 y 11 años. A algunos de ellos se les pidió que usaran lentes rígidas RGP mientras que otros usaron lentes de contacto blandas. Los investigadores midieron su agudeza visual y el crecimiento físico del ojo, una vez que la gente miope tiene por lo general globos oculares que crecen durante más tiempo que los globos oculares normales.

El estudio mostró que aquellos que usaban lentes de contacto RGP tuvieron una progresión menor de la miopía de manera temporal. Aquellos que usaron las lentes de contacto blandas experimentaron un crecimiento continuo del globo ocular. La conclusión fue que las lentes de contacto RGP pueden disminuir la progresión de la miopía pero no pueden ofrecer una reducción permanente de la miopía.

La parte más difícil de probar un avance de las lentes RGP es conseguir que un grupo de control viva durante años con un estilo de vida exactamente igual. 

Terapia Refractiva de la Córnea

Otra opción para controlar la miopía es mediante un procedimiento llamado remodelación de la córnea con terapia refractiva de la córnea (CRT). La CRT requiere el uso de lentes de contacto especiales durante la noche para la remodelación de la córnea y corrección de la miopía. Normalmente, se te pide que uses las lentes de contacto mientras duermes para que puedas ver con claridad al día siguiente sin lentes de contacto, pero si paras de usar las lentes de contacto al final terminarás con el mismo grado de miopía con el que empezaste.

Todavía se están realizando varios estudios para el control de la miopía tanto en adultos como en niños. No obstante, la manera más fácil de controlar la miopía es la detección temprana. Por esto es necesario revisar la vista de tus hijos con regularidad.